金属制成品套冠保髓医治磨牙齿隐裂478例
自1989年3月至1999年3月，采用英国3M企业金属制成品套冠，对早 期隐裂磨牙齿开展一次性套冠修补，医治近800余例患者，10半年度前后左右共随诊到478例患者，计 485颗牙，除13例出現牙髓炎症状外，余均优良。
一、原材料和方式
1.一般状况：在485颗患牙中，上颌第一磨牙齿232颗，第二磨牙14颗，下颚第一 磨牙齿174颗，第二磨牙65颗，颊舌向隐裂409颗，近远中隐裂76颗。382例为吞咽到食材中石 沙及碎骨造成，96例为偏侧吞咽患者。
2.确诊规范：①有外伤缘故。②造成热冷甜酸痛疼(无急性牙髓炎病症)。③临床医学查验有隐裂 线。
3.医治方式 ：①基本的冠套修补牙体系备，实际操作时留意轻便，尽量避免对患牙的损害。②选 择制成品金属套冠，择号试冠，规定理想化的冠套边沿到位后达龈下0.5mm，牙齿咬合面能超过 三个左右的点接触，取出套冠泡入75%酒精内消毒杀菌5min，取下烘干。③制取过的患牙采用Glu ma皮肤过敏剂绕开隐裂线开展皮肤过敏，再采用窝沟封闭剂开展患牙全方位封闭式，以降低继发龋产生， 75%酒精药棉消毒杀菌。烘干，隔湿，取已提前准备好的套冠到位，用对牙髓刺激性较小的粘结剂粘合 (一般 采用Gluma夹层玻璃电离粘固粉粘合)。嘱患者牙齿咬合5min后查验到位及牙齿咬合状况，除去不必要 的龈下粘固粉，调咬合，牙周袋中登台氏液，整 个医治中不可以触碰油、水、血等废弃物。
二、結果
根据医治以后大半年至3年的随诊观查，有11例患者多月至1月内出現牙髓发炎 状，2例3月出現尖周炎病症，复查均作牙髓治疗及根管治疗牙齿。余465例患者，随诊結果， 患牙无松脱，无食物嵌塞，牙齿咬合作用一切正常，无生理性牙周袋，牙齿边沿无肿胀，套冠无损坏 松脱，通过率达97.3%。
三、探讨
过去在临床医学上碰到磨牙齿隐裂病案，一般均按降咬合 开髓，拔髓扩管填充后再次金属冠修复维护，患者就医频次多，花费大，容 易引起患牙痛疼，还会出現金属冠修复进行前患牙已楔缺迫不得已拔掉的状况。采用3M金属制成品 套冠维护隐裂牙，不但好用，可储存患牙活髓，具有优良的吞咽作用，防止医治中出現意 外的状况，且医治一次进行，省时省力、花费低，患者善于接纳。
患牙的很多激光切割，可出現不一样水平的酸感，因此应采用皮肤过敏。Gluma皮肤过敏剂用以准备基牙脱 敏好用，功效快，皮肤过敏剂可封闭式绝大多数牙釉质小管，对维护牙髓不过度紧张具有挺大的功效 ，也可降低患牙手术后出現刺激性痛反映。金属冠套型号规格较多，基础都将会考虑各种牙的必须， 到位后的套冠因边沿详细光洁，不容易导致对牙齿的刺激性，医院门诊随诊患者未发觉因套冠造成边 缘性牙周炎或出現牙周袋，制成品套对初期隐裂牙活髓医治获得了不错的实际效果。
为了确保功效，挑选病案的适用范围至关重要，凡热冷甜酸刺激性痛不强烈者做为此方法的医治对 象，一旦患牙出現强烈的刺激性痛，且刺激性除去后痛疼需长时间才可以减轻或者有自发性痛、放射性 痛病案，仍宜采用优先牙髓治疗，再作金属冠维护的传统式方式 。
