固定义齿修复前必须查验的新项目
(1)缺牙的数量
1)固定桥最合适修复一个或2个缺少牙,换句话说2个桥基牙适合适用一个或2个缺少牙的桥体。
2)若缺少牙在2个左右,并且是间距缺少者,能用正中间基牙提升适用。
3)挑选固定桥修复时务必考虑到缺少牙数量与缺牙区两边基牙的承受能力,不然会造成固定桥修复不成功。
(2)缺牙的位置
1)牙列的一切位置缺牙,要是缺牙数量很少,基牙标准符合规定,都能够采用固定义齿修复。
2)对后牙尾端矿酸缺少的病人,若用单端固定桥修复,桥体支承造成的杠杆效应大,非常容易导致基牙牙周组织损害,不适合做固定桥修复。
3)若第二磨牙矿酸缺少,对(咬合)为粘膜适用式可摘义齿,以其(咬合)力比一般纯天然牙显著减少,缺牙侧第二前磨牙和第一磨牙齿的牙齿状况好,能够 此两牙为基牙选用单端固定桥修复。
(3)基牙的标准
1)牙冠:做为固定桥基牙的临床医学牙冠高宽比应适合,形状一切正常,牙体机构身心健康。如牙冠现有牙体机构破损,或牙冠形状异常,要是不危害固位体的固位形准备,也可以考虑到做为基牙。牙冠破损总面积大,假如能根据桩核修复,仍能选为基牙。若基牙的临床医学牙冠过短,应采取有效提高固位体的固定力,当在基牙上准备輔助固位形或提升基牙数,不然不适合做固定桥修复。
2)牙龈:牙龈应长大了、牢固,以多支牙的适用最好是,不可存有生理性松脱。若基牙牙龈周边牙槽胆怯,数最多不超出根长的1/3,必需时,需提升基牙数量。
3)牙髓:而有魅力的牙髓最好。假如牙髓现有变病,应开展完全的牙髓治疗,并历经较长阶段的观查,确定不容易危害修复后实际效果者,即可做为基牙。历经牙髓治疗的门牙其牙体变脆,在选作基牙时,应考虑到其剩下牙体机构的抗压强度。
4)牙周组织:基牙牙周组织身心健康才可以适用经固位体传送至基牙上的桥体(咬合)力。因而,对基牙牙周组织的规定为:牙齿无特发性发炎,牙周膜无发炎,牙根周无变病;牙槽构造一切正常,沒有消化吸收或消化吸收不超出根长的1/3,并且是停滞不前性水准消化吸收。假如某些牙缺少,基牙因牙周炎造成不一样水平松脱,能够 依据牙周炎纠正医治的标准设计方案多基牙固定桥。
5)基牙的部位:规定基牙的径向部位基础一切正常,无过多的歪斜或扭转错位,不危害固位体的准备及基牙间的相互就位道。
(4)牙齿咬合关联
1)缺牙区的牙齿咬合关联基础一切正常,即缺牙区的牙槽嵴顶粘膜至对(咬合)牙面有一切正常的竖直向间距。对(咬合)牙无伸展,邻牙无歪斜。
2)若缺牙時间太久,造成牙齿咬合关联混乱,如邻牙歪斜、对(咬合)牙伸展产生齿缝锁结,导致下颌运动受到限制者,一般不适合选用固定桥修复,但若根据牙齿咬合关联调节,使伸展牙和歪斜牙回应至一切正常部位后仍可考虑到固定桥修复。
3)缺牙区牙齿咬合触碰太紧,缺牙区的牙槽嵴顶粘膜至对(咬合)牙面间距过小点的,会造成固位体、桥体、连接体无充足的薄厚与抗压强度以承担吞咽力,一般不适合选用固定义齿修复。
(5)缺牙区牙槽嵴
1)缺牙区伤口修复:一般在拔牙后3月,待拔牙齿伤口彻底痊愈,牙槽嵴消化吸收基础平稳后制做固定义齿。若因独特缘故务必马上修复者,先开展固定桥基牙牙体准备,选用环氧树脂临时固定桥修复缺少牙,待创口彻底痊愈,再作永久性固定桥修复。当在拔牙齿伤口未痊愈、牙槽嵴消化吸收未平稳时作固定桥修复,修复后,非常容易在桥体龈端与粘膜中间产生空隙,进而危害自洗功效和美观大方。
2)缺牙区牙槽嵴消化吸收:缺牙区牙槽嵴消化吸收不适合过多,非常是门牙区。假如牙槽嵴消化吸收过多,制做固定桥,桥体外观设计塑型较为艰难,会危害美观大方。牙槽嵴消化吸收过多的后牙区,可设计方案卫生桥。缺牙区牙槽嵴消化吸收过多则挑选固定桥修复时要深思熟虑,必需时选用独特外观设计塑型解决,如桥形象或切缘至缺牙区粘膜间距太长,桥体牙颈部可选用牙齿色,根据視覺差来减少桥体长短,与邻牙颈部融洽。
(6)年纪
1)若年纪过小,临床医学牙冠短,髓腔很大,髓角高,在基牙准备时,非常容易损害牙髓,不适合选用固定桥修复。
2)若年纪过大,牙周组织委缩显著,牙松脱,这时牙周组织的偿还作用减少,不适合选用固定桥修复。
3)固定桥修复的适合年纪一般为20~60岁,但也应视病人的详细情况而定。如老年人病人,满身及口腔科状况优良,除个别牙缺少外,剩下牙身心健康、牢固,这时也能用固定桥修复。
(7)口腔健康
病人口腔健康状况差,牙齿结石堆积,牙斑菌聚集,非常容易造成门牙龋病和牙周炎,造成基牙牙周组织毁坏。因而该类病人在采用固定桥修复前,务必开展牙齿洁治,叮嘱病人维持口腔科日常保洁,不然不适合做固定义齿。
(8)剩下牙状况
在采用固定桥修复时,除视基牙标准外,还需总体考虑到剩下牙状况。非常在同一牙弓内有没有别的患牙,患牙可否保存,这种与牙列破损可否选用固定不动修复方式 有挺大关联。如剩下牙有中重度牙周炎或比较严重深龋等造成患牙没法保存时,需总体考虑到拔掉有关患牙后的修复计划方案。